有一个善于伪装的肿瘤,它隐藏在人体深处,当你察觉到时,可能为时已晚——它便是素有“癌中之王”称号的胰腺癌。
4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,湖北广电大健康发展中心特邀湖北省肿瘤医院三位首席专家,从19日至21日,连续三天为大家科普癌症防治知识。系列科普直播的第一场《智取癌王,把握“胰腺”生机》,我们邀请到了湖北省肿瘤医院胰腺癌首席专家吴东德,来教大家如何识别胰腺的“呼救”。
为什么胰腺癌被发现时,往往是中晚期?
“藏得深”
胰腺深藏在人体左上腹,位于胃后方、脊柱的前方,与肝、胆、肠、胃等器官紧密相邻,后方是错综复杂的血管和神经组织,常规体检的B超甚至普通CT都无法发现早期的胰腺癌。
“善伪装”
肿瘤是善于伪装的高手,它能假扮成其他疾病,会打出各种“烟雾弹”,让人难以看清其真面目。加上老百姓对于胰腺疾病的认识远远不及其他高发疾病,往往会忽视某些身体的异常情况。
胰腺癌入侵时会出现哪些信号?
1、腰背部疼痛
胰腺的癌细胞转移后,会对周围的骨头和神经进行损害,这个时候就会出现腰背处的疼痛。很多患者常常误以为是劳累引起的疼痛,但癌症引发的腰酸背痛,通常无法通过休息来缓解。
2、腹痛或饱胀感
多数患者发病时均伴有左上腹部胀痛,或者出现难以描述的不适。胰腺癌的疼痛跟胃的不舒服很难区分,容易被误认为是胃病。
3、大便异常
因为外分泌减少,进食高脂饮食后易消化不良,伴随腹泻。
4、黄疸
常出现皮肤、巩膜的黄染,大小便发黄,部分患者还会出现皮肤的异常瘙痒。
5、不明原因的消瘦
胰腺是消化器官,当胰腺出现问题,患者的食欲减退,同时胰腺分泌不足使得食物的消化吸收减退,造成体重下降。在消化道肿瘤中,胰腺癌造成的体重减轻最为突出。
6、血糖不易控制
胰腺癌可能导致胰岛素抵抗从而引起血糖升高,无肥胖、有家族史的患者突然出现血糖升高,或是长期患糖尿病、短期出现血糖波动且难以控制者,应警惕胰腺癌的发生。
胰腺癌的早期筛查方法
中上腹部的增强薄层CT:
薄层CT可以称之为普通CT的“进阶版”,能显示病灶位置、大小、密度及血供情况。增强CT就是在血管中注射造影剂,使人体各个器官在CT扫描下变得更加清楚。
CA199肿瘤指标检测:
抽血进行检测,肿瘤标志物升高对胰腺癌的诊断起提示作用,需进一步影像学检查明确。
超声内镜:
超声内镜是在内窥镜技术的基础上结合了超声成像,提高了胰腺癌诊断的敏感性和特异性,超声胃镜引导细针穿刺活检,是目前诊断胰腺癌的“金标准”。
胰腺癌爱“找”哪些人?
• 高龄人群
胰腺癌的发病率和死亡率往往随着年龄的增长而增加,44岁以前处于较低的水平,45-49岁阶段迅速上升。
• 烟酒不离手的人
重度饮酒者患胰腺癌风险是不饮酒者的1.22倍,吸烟者患胰腺癌的风险是不吸烟者的3-6倍。
• 饮食不健康的人
无肉不欢、爱吃红肉(猪牛、羊肉)、高脂肪和高糖的食物,可能增加致胰腺癌的危险性。
• 糖尿病患者
糖尿病患者患胰腺癌的几率是正常人群的2倍。
• 慢性胰腺炎患者
慢性胰腺炎反复发作,尤其患有胰管结石的慢性胰腺炎也被视为高危对象。
• 遗传易感性人群
即直系亲属里,如有发生胰腺癌,后辈发生胰腺癌机率会比普通人群更高。对于家族性胰腺癌的筛查,一般认为应从40岁开始,或比家族中最早出现胰腺癌的患者年龄提前10年。
日常生活,如何避免“癌王”找上门?
- 远离危险因素
烟草中的有害物质进入血液易损害胰腺,酗酒引起的肝硬化与胰腺癌风险的增加也息息相关,因此戒烟戒酒有助于降低患胰腺癌的风险。
- 运动与减肥
胰腺癌的另外一个危险因素是肥胖。我们可以通过锻炼和健康的膳食计划开始减肥,有氧运动可以通过激活免疫系统有效降低肿瘤发生的几率。
- 少吃带皮红肉
吃太多红肉可能会增加患胰腺癌的风险,尤其是男性。多吃营养丰富的鱼类,尤其是一些鱼类中含有丰富的Ω-3脂肪酸,对健康至关重要。
- 限制加工肉类的摄入
加工肉类通常会采用熏制、腌制或添加过多盐、防腐剂来延长保质期,食用加工肉类已被证实会增加患胰腺癌的风险。
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编导:温镒铖
摄像:刘灿坤
湖北广电大健康发展中心图文编辑:杜若希