上月底,浙江女子媛媛(化名)刚失去了外婆。大家还没从悲痛中走出来,跟外婆接触最密切的家人一个接一个倒下。
上周六,媛媛的爸爸、妈妈、姑姑先后被送到浙大一院急诊科。发烧、白细胞减少、血小板减少,几人症状相似,只是严重程度不太一样。妈妈甚至出现了昏迷,时而混沌,时而清醒,清醒时又烦躁不安,无法与人交流。
家族里密切接触过老人的
都感染了这种病
有经验的医生怀疑,这家人很可能得了急性传染病,名叫“发热伴血小板减少综合征”,是由一种新型布尼亚病毒感染引起的急性传染病。随后他们被收入感染病科,进一步血液核酸检测证实了原先的猜想。
最早染病的就是媛媛的外婆。媛媛外婆过世时82岁,之前在老家后面有一块茶田。春季里来采茶忙,外婆在这个季节都会去茶田里采茶。
有一次媛媛的亲人去看老人,发现老人状态不对,便叫了救护车,将她送往了医院。病情发展很快,外婆终究没有挨过去。
还没等大家回过神搞清楚情况时,亲人们一个接一个倒下了,媛媛母亲刚来时已经出现了严重的并发症,合并了病毒性脑炎。就在4月18日,家族里又有一人测出新型布尼亚病毒阳性,只是无症状的感染者。
幸运的是,媛媛和妹妹躲过了这一劫,至今阴性。
采茶被蜱虫叮咬之后
通过接触病人血液体液传播
对于浙大一院感染病科的医生们来说,这其实不是新毛病,他们每年会接到这样的病例10~20例,只是今年来到医院的人相对比较集中,像这样一个家族几个人都感染的这种情况往年也有,但是大部分还是散发的。
“这是一种急性传染病,他们感染的原因,应该是首发的病人去了野外采茶叶,被含有病毒的蜱虫叮咬感染的。后续的病人则是因为密切接触了这个病人,病人的体液、血液都含有大量的病毒,是可以传播这个病毒的。”李永涛说,”我们主要是对症支持治疗,如果病人出现了严重的并发症,像媛媛母亲出现了脑炎,就要进行相应的处理。
浙大一院感染病科主任盛吉芳主任医师介绍,这种新型布尼亚病毒是2010年中国疾控中心分离并确认的一种新病毒。主要通过携带该病毒的蜱虫叮咬传播。近年来,该病在蜱虫活跃的丘陵、山区和林地频发,浙江省也属于高发地区。近年来也发现,病人的血液、血性分泌物也含有大量病毒,因此,密切接触病人也有很大感染风险。
“任何一个传染病新出来时,往往比较重,因为人体没有抵抗力,没有免疫反应。轻型的病人基本上能自愈,一个星期左右就好了,那么重型的病人就要重视了,这个病的病死率在5%~33%不等。”
她说,每年这个季节,因为惊蛰以后万物复苏,天气转暖,蜱虫开始活跃,所以这个病在这个季节是最多见的,秋天也会有。
新型布尼亚病毒主要是通过蜱虫叮咬感染的。蜱虫在荒郊野外,平时它可能吸食鼠类、鸟类或者是其他哺乳动物温血动物的血,当人进到山林里时,它就会叮咬人。
“虽然它是通过蜱虫叮咬传播的,但是密切接触病人的血液、体液等也能导致人跟人之间传播。”
盛吉芳还碰到一个病人,他没有去过山上,也没有接触过病人,就是家里从山上移栽了一棵树,结果那棵树上带着蜱虫,他就被感染了。
69岁阿姨发烧4天后急送医院“这种病毒很隐蔽、不常见”
4月7日,浙江宁波北仑区69岁的王阿姨(化名)因反复发热、全身乏力持续了4天后,被送至北仑区人民医院急诊科。通过检查,医生初步诊断为感染性发热。
不过,导致感染发热的原因很多,经一系列排查仍未找到源头。“说明这是个很隐蔽、不常见的病毒。”感染科副主任医师彭昱很是困惑。
转眼已经住院3天了,王阿姨仍未见好转。彭昱医生再次详细询问了王阿姨和家属,家属突然想到一周前王阿姨曾上山采茶。彭昱医生脑海中突然闪现了一个念头:“有没有被蜱虫叮咬或者接触蜱虫分泌物的可能?”在把血清标本送到宁波市疾病控制中心后,报告结果显示:新型布尼亚病毒阳性!
“真凶”终于明了。王阿姨被确诊为新型布尼亚病毒感染导致的发热伴血小板减少综合征,目前已转到邵逸夫医院进行进一步治疗。
“这是本院今年以来第一次发现该病例,随着天气转暖,户外活动增多,感染人数可能会进一步增加。”彭昱医生说。
每年春夏之季
是蜱虫咬伤人高发期
2020年5月30日,一则“3人因蜱虫病病逝,曾接触去世感染者”的新闻更是引发热议。
春游、露营怎么防蜱虫?
浙大一院感染病科李永涛副主任医师提醒,蜱生活在草丛、灌木丛或树木繁茂的地方,以及动物体表,尤其在春、夏季比较活跃,这一时期在户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种或打猎都可能增加蜱虫叮咬机会。
“近几年,露营、野营十分流行,野外游玩时尽量避免在草地、树林等地长时间坐卧、玩耍,出行时最好穿长袖衣服、扎紧裤腿、不穿凉鞋。”李永涛说,如果被蜱虫叮咬,不要强行捏拽取出蜱虫,应用酒精等涂在蜱虫头部,让其自行松口脱落,或者前往医院处理。
李永涛建议出游可带上消毒酒精,同时注意与还未确诊病因的患者保持一定距离,避免密切接触导致病毒传染。
来源:人民网科普
湖北广电大健康发展中心图文编辑:袁佳