什么是肠源性发绀

操作方法

• 01

  发病原因：患者由于食用了大量含硝酸盐的腌菜后，经消化系统进入肠道时，由于肠道细菌的作用将其还原为亚硝酸盐，吸收入血后，亚硝酸盐使大量血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白中的三价铁与羟基结合牢固，此时的血红蛋白没有结合氧气的能力，导致组织缺氧

• 02

  临床症状：若高铁血红蛋白含量超过血红蛋白总量的10％，患者即可出现缺氧表现，达到30％～50％时，患者此时严重缺氧，全身皮肤黏膜呈现青紫色、头痛、呼吸急促、心率加快、精神恍惚、意识不清甚至导致昏迷。如不及时治疗患者会因呼吸循环衰竭死亡。

• 03

  诊断：抽取患者的静脉血为紫黑色，吹入氧气震动后仍为紫黑色，加入1％氰化钾或氰化钠后迅速变为鲜红色，证明有高铁血红蛋白的存在。询问患者近期是否食用过大量腌菜，观察患者是否有明显呼吸困难，肠源性发绀不会发生明显的呼吸困难，若无明显呼吸困难，排除呼吸循环系统疾病的可能性。

• 04

  治疗：若为重症患者应该迅速处理，首先清除患者消化道内的毒物，其次对于重症患者可静脉注射美蓝，轻症患者可联合维生素C口服。