怎么避免得妊娠糖尿病呢,妊娠糖尿病是什么病呢,很多准妈妈在怀孕期间很想避开妊娠糖尿病,八宝网晨风网就来说说吧
妊娠糖尿病有哪些误区
误区一
我OGTT试验监测二小时血糖8.59mmol/L,比正常值8.5mmol/L高一点点,不监测血糖应该也不要紧吧?
糖耐量试验(OGTT)是确诊试验,既往有过二步法筛查血糖及诊断方法,而且既往还有糖耐量受损诊断,现在都改为一步法筛查及诊断,新的诊断标准显著增加妊娠期糖尿病(GDM)的发病率,目的是为了及早发现GDM,及时将血糖控制在合理水平,减少母婴不良风险的发生,进一步优化产妇及其子女的预后,因此即使高出一点点,也需要重视。
误区二
没有症状,不用监测血糖,也不会有影响
大部分的妊娠期糖尿产妇,没有明显“三多一少”的表现,加上妊娠后,和妊娠的一些生理表现和不适相重叠,症状往往被掩盖。因此,一部分产妇因为反复流产,查找原因; 一部分产妇没有定期产检, 发现胎儿过大,羊水过多,不明原因胎死宫内时检查才发现。甚至有些产妇因为没有不适感,认为妊娠期糖尿病没什么,只要孩子不超重就可以,不用太多控制监测。却忽略了如果不控制血糖,血糖控制不满意,对母婴造成的不良影响。
误区三
扎指血太疼了,我不测行不行?
血糖的控制是有一定范围的,不能高,更不能太低。有些孕妈妈单纯克制三餐的摄入量,可能把空腹血糖降到了3.3mmol/l或餐后二小时血糖降到了4.4mmol/l以下,有些会出现无症状性低血糖,有些会出现头晕、出冷汗等情况(即低血糖症状),严重者可危及生命。另外,饮食摄入不足,出现低血糖或者尿中出现“酮体”,还可能影响胎儿大脑的发育!因此监测血糖是必要的,在早期还是需要测每天四次血糖,一周监测3天,如果监测血糖良好,可一周监测1天或随机挑选监测2~3次/日。
误区四
血糖控制不好也没什么要紧的
低血糖可以导致饥饿性酮症酸中毒、低血糖昏迷甚至影响胎儿的生长发育,而长期高血糖刺激,均可能对母儿的近远期造成不良影响。如产妇可出现流产、早产、死胎、高血压,肾病、感染、视网膜病变等等;对胎儿,可能出现胎儿生长受限、巨大儿、胎儿畸形等,对新生儿可能出现呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症和低镁血症、高胆红素血症等等,甚至他们成年后可能出现代谢综合病相关疾病。因此,一旦被确诊为糖尿病,产妇一定要坚持科学饮食、适量运动,定期监测,让准妈妈们有效地控制血糖并减少不良风险的发生。
误区五
控制血糖,少吃主食,控制正餐,加餐不限
有些产妇,为了控制血糖,把饮食控制得很少,尤其主食,甚至不吃主食,或只吃二餐正餐,她们认为这样有利于糖尿病的治疗。事实上,“民以食为天”,食物是人类生存的根本保证。所以要根据每个产妇的情况,计算出满足机体代谢的需要的总热量,少食多餐,饮食量随孕周可以略有增加;配比主食摄入,控制好油脂、零食、肉蛋类等食物的摄入量,适当地增加蔬菜的摄入量,不仅要保证基本的膳食,还要保证胎儿生长发育的需要,适当增加饱腹感,达到降血糖的目的,一定不能忍饥挨饿!
误区六
随意加餐
有些产妇把正餐的饮食及餐后2小时的血糖水平都控制的很满意,但有时还会出现低血糖或体重控制不满意等等情况,这说明“加餐”可能出了问题,有些产妇,加餐只加黄瓜、西红柿等含糖量低的食物,热量摄入不足,造成低血糖;有些产妇,加餐过多,还认为无糖食品可以多吃,忽略了其多为淀粉类食物可转化成葡萄糖,甚至加食过多零食如核桃、花生、瓜子等等休闲食品;其实这样会导致总摄入热量不足或超标,也破坏了饮食控制及整体的治疗效果。所以一定要合理控制总热量, 均衡正餐及加餐的热量摄入,以达到保持血糖始终维持在满意的正常范围。
误区七
一旦使用胰岛素,就会产生依赖性,不能停药
妊娠糖尿病产妇,在适当的饮食控制及适量的运动调节后,血糖仍不能达标,则会建议使用胰岛素治疗。但有些产妇怕对胎儿有影响,怕产生依赖性,不能停药,而抵触应用胰岛素。其实,准妈妈们大可不必有这些顾虑。首先,胰岛素在孕期应用是安全的。其次由于胎盘合成的许多激素和酶,以及母体肾上腺皮质激素均具有拮抗胰岛素的功能作用,使孕妇组织对胰岛素的敏感性下降,而且妊娠期胰岛功能亢进,而分娩后,胎盘娩出,胎盘所分泌的抗胰岛素物质迅速消失,胰岛素用量应立即减少且逐渐停用,不会产生依赖性。
误区八
妊娠期糖尿病分娩之后就好了
妊娠期糖尿病产妇尽管产后血糖逐渐恢复正常,但其及后代均是公认的糖尿病高危人群,通过生活方式改变可以使有GDM史的女性发生糖尿病的比例会明显减少。因此在产褥期也要注意健康的饮食生活方式,合理饮食及适当运动,鼓励母乳喂养,注意产后的血糖及血压的监测,分娩后6—12周进行75gOGTT检查,并至少每三年随访一次。
准妈妈们辛苦的控制及坚持,都是为了您们和宝宝的健康与安全,当看到健康可爱的宝宝时,您一定会为您自己感到骄傲的!让我们一起努力!
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